秋冬季节低温来袭,H7N9病毒再次“现身”。日前,浙江省卫生厅通报,浙江新增一例H7N9禽流感病例。至此,浙江省今年下半年以来共报告3例人感染H7N9禽流感病例。而在此前不久,广东省也确诊一例人感染H7N9禽流感病例。专家指出,由于秋冬季本身就是流感病毒的活跃季节,预计在接下来的一段时间内,不排除H7N9禽流感病例可能会以散发状态出现。而季节性普通流感发病水平将呈现持续上升趋势,公众要根据气温变化适时添加衣服,注意开窗通风,出现流感样症状及时就医。秋冬季气候易发禽流感面对近期散发的多起H7N9禽流感病例,不少公众心中存有疑问:秋冬季的新发病例是否意味着H7N9卷土重来?“冬季是流感病毒高发季节,由于气温下降,病毒活跃,H7N9散发病例有可能会相继发生。”
中国疾控中心流感中心主任舒跃龙表示,因为H7N9在禽类里仍然是存在的,人通过间接或者直接的接触可以感染。中国工程院院士钟南山也指出,禽流感的发生存在一定的季节性特点,温度低适宜禽病毒生存、活动。因此,每年的12月到次年的6月这段时间,在广东会有相对高发的可能。对于东莞3岁患儿日前确诊为人感染H7N9禽流感病例,钟南山表示,目前东莞这个孩子的病情比较轻,且家人、亲戚都没有出现感染,这只是一个个别的现象。不过,他同时提醒道,冬天将至,大家始终都要保持警惕。“我最近做过一些研究,现在有两个家庭出现聚集性的传染现象,父母跟女儿或儿子非常密切的接触。病人得病后,饮食、起居都由他们来照顾,对此要提高警惕。”对于入秋后H7N9会否大反弹这一问题,广东省疾控中心首席专家何剑峰则表示,目前并未证明H7N9有持续人传人的能力,散发病例的出现并不代表会发生大规模疫情。“目前是南方流感的低谷期,哨点检测一切正常。但随着候鸟南飞,要密切关注禽流感特别是H5N1型禽流感。”而在香港大学公共卫生学院教授、新发传染性疾病国家重点实验室主任管轶看来,对于H7N9是否会卷土重来这一问题,其实大家都有一致的观点:秋冬季节H7N9卷土重来不是会不会来,而是有多严重的问题。“实验显示,说H7N9没有空气传播能力是假的,但它是非常有限度的、低水平的空气传播能力。现有的科学观察证明,H7N9还是维持着非常低的人传人的能力。”
管轶表示,在20-30个病人中,可能就一个会传播给他人,而且是要在一起非常近距离的密切接触。这个结论目前没有什么变化。三类人可考虑接种疫苗经过近半年的沉寂,H7N9禽流感病毒再次出现在公众视野里。令人庆幸的是,此番与其同时期出现的,还有我国首次自主研发的首株人感染H7N9禽流感病毒疫苗株。日前,经过浙江大学医学院附属第一医院、香港大学、中国疾病预防控制中心等多家单位大半年的协同攻关,我国首株人感染H7N9禽流感病毒疫苗株研发成功,这是我国首次自主研发的流感病毒疫苗株。中国工程院院士、浙大一院传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟教授表示,H7N9禽流感病毒疫苗株已通过相关技术要求的全部检定。据其介绍,种子株就是给疫苗的生产提供了技术基础,从种子株到疫苗,还需要生产厂家进一步研发,包括疫苗的安全性、质量以及剂量等,都是生产厂家接下来需要解决的问题。拥有了疫苗株,是否只要注射了疫苗,就可以彻底堵住H7N9大流行的风险?对此,李兰娟表示,三类人可考虑接种疫苗,其他公众则不必因恐慌而盲目去注射疫苗。一类是需要接触禽类较多的人群,比如活禽的养殖人员、活禽的运输者、活禽的销售及宰杀人员,这些人长期密切接触禽类,而H7N9禽流感病毒对禽类是低致病性的,如果禽类感染了,不会有任何生病的迹象。加上这个病毒对人是高致病性的,密切接触禽类的人,如果抵抗力降低,很容易在无形中感染这种病毒,所以疫苗对于这些人的意义非常重大。第二类是老年人和儿童这类抵抗力比较低的人群。每年秋冬季节是流感的高发季节,虽然H7N9禽流感病毒目前还没有成为季节性流感中的主导毒株,但是随着病毒的变异,也存在演变成季节性流感的可能。第三类则是经常感冒的人或者是有糖尿病、高血压等基础疾病的人,这类人的抵抗力比较低,每到流感病毒流行的时候,都容易发生感染的情况,目前来看,H7N9禽流感病毒的致死率还是比较高的,为了防患于未然,还是推荐接种。