信息时报讯 （记者 李楠楠 实习生 李歆 通讯员 粤卫信） 昨日上午，广东省政府新闻办召开“防控H7N9禽流感新闻发布会”，记者从发布会上获悉，截至昨天，广东省共报告人感染H7N9禽流感确诊病例6例，2例已治愈出院，另外4例重症患者两例平稳两例相对恶化。目前，广东省已全面严格开展H7N9禽流感防控工作，而研究发现广东病例与华东病例病毒为同源性，病毒并未发生变异耐药。
重症患者两例稳定两例恶化
据广东省疾控中心主任张永慧介绍，广东共报告人感染H7N9禽流感确诊6例，分布在惠州、东莞、深圳和阳江4市，病例最小年龄3岁，最大年龄为65岁，重症病例以中老年为主，“患者中男性4名，女性2人，一例为禽类销售屠宰人员，两例有明确的禽类直接接触者，两例有明确的禽类市场暴露史，一例有农家乐禽类暴露史”。
“与以前主要患者是老年人有所不同，这次的患者有老有少。”省防控人感染H7N9禽流感专家组组长、中国工程院院士钟南山介绍，目前有2名患者已康复出院，本月新发病的4例病情都较危重，其中两例处于低水平稳定，两例有恶化的趋势。
在诊断和治疗方面，钟南山表示，目前临床实践显示，达菲的早期使用是正确的，特别在发病15天以后，达菲的使用还是有效的，“原来说10~14天（病毒）就消失了，但到第15天还发现是强阳性，重病人还有继续病毒感染风险，在这种情况下用药治疗是非常重要的。因为我们观察继续用药以后，它的拷贝数是有下降的趋势”。此外，同时在观察中发现达菲的耐药基因并没有发生突变，这意味着病毒对达菲暂未存在耐药性。
441名密接者均未发现异常
张永慧介绍，今年以来，广东已对25828例流感样病例和重症肺炎病例开展了病原学检测，共检出6例人感染H7N9禽流感病例；检测活禽市场外环境标本5599份，检出24份H7N9禽流感病毒核酸阳性。“自8月份发现首例病例以来，广东对与6例患者密切接触的441名密接者进行了严格的医学观察和病原检测，均未发现异常。”张永慧介绍，这意味着病毒除未有变异外，在人传人方面的风险也并未加重。
而省人感染H7N9禽流感病原学专家组组长、华南农业大学副校长廖明表示，近期农业科研机构也对病毒密切关注，目前发现，H7N9禽流感对家禽都没有致病性，不表现出临床症状，对鸡的感染性高于对鸭的感染性；人源毒株对小鼠有明显的致病性，禽源毒株对小鼠没有致病性。“部分毒株能感染雪貂和猪，并可以在雪貂间水平传播”，他介绍，不同流感毒株对各种动物的致病和传播能力有较大差异。
今日全省活禽市场休市一天
省工商局副局长汤武介绍，“春节前将会有3天的全省休市期，进行清洗消毒。一是12月23日，二在元旦前，三是在春节前”。记者从广州市工商局获悉，依照该要求，今日，广州市所有的活禽市场将休市一天。
广东6例H7N9禽流感患者情况
（3~65岁）地区：惠州、东莞、深圳、阳江
1例 为禽类销售屠宰人员
2例 有明确的禽类直接接触者
2例 有明确的禽类市场暴露史
1例 有农家乐禽类暴露史
2例 患者已康复出院
2例 处于低水平稳定
2例 有恶化的趋势
未来防控局势
近期疫情局部暴发或流行风险很低
对于未来的防控局势，张永慧表示，“今冬明春广东疫情仍将以局部地区散发病例为主，并会有重症病例发生，但近期疫情发生局部暴发或流行的风险很低”，他表示，当前防控目标是努力降低活禽市场暴露风险，减少病例连续发生和死亡。
省卫生计生委主任陈元胜则表示，目前的防控关口已前移，从4月份以来，已系统组织基层医务人员进行培训，强调对有发热、明显流感样症状及禽类接触史者，一定要在发病48小时内尽快足量使用达菲等神经氨酸酶抑制剂治疗。“现在（省卫生计生委）已下发5万盒达菲用于一线医务人员和H7N9密接者预防服药，同时下发了1500支帕拉米韦用于重症患者救治”。全省目前已确定130家定点医院，可集中收治H7N9禽流感病例。
广州疾控中心：没有出现H7N9病例不代表没有风险
信息时报讯 （记者 张秀丽）广州市疾病预防中心主任王鸣接受记者采访时表示，虽然广州未出现人感染H7N9病例，但是不代表没风险，广州难以“独善其身”。
王鸣指出，由于广州是流动人口大市，而且禽畜类也是从周边城市输进为主，广州目前存在人感染H7N9病毒的风险并不小。目前广州已经加强对医院流感样病例的监测和采样；对肉菜市场、禽类批发市场以及候鸟栖息地外环境的监测，此前一个点就有200份采样，随着风险加大这一监测力度也会加大。目前来说，除了5月份在增城发现了一例鸡感染H7N9以外，其他监测暂时都无异常。
王鸣指出，目前广州的活禽市场实行“一天一清洁，一周一消毒，一月一休市”的措施，对防控禽流感应该会有很好的效果。
