一、发病情况
江西省高安市某养猪场饲养生产母猪450头，2005年12月初，有两窝乳猪（18~20日龄）开始发病，表现呼吸加快，发烧，食欲废绝，耳尖边缘呈淡蓝色，眼结膜炎，发病2~3天后死亡，几乎全窝发病，至2005年12月14日已有8窝感染发病，死亡27头。同时有2头怀孕后期母猪出现流产、死胎、木乃伊等。经询问，该场2005年2月份曾发生过蓝耳病，后来通过母猪接种蓝耳弱毒苗一胎一次，小猪断奶后肌注一次，病情得以控制。通过临床症状、剖检变化及实验室诊断确诊为猪蓝耳病继发猪瘟感染。
二、临床症状
母猪 多数厌食，持续7～14天，体温升高至39~41℃，有些表现为咳嗽、呼吸加快（30～60次/分钟），通常有1％～6%的妊娠母猪在怀孕后期（70胎龄以后）发生流产、死胎、木乃伊等，通常提前2~3天分娩，有5%的母猪耳朵发生短暂的变色，由发红变为淡蓝色，有的几个小时就很快消失。
仔猪 潜伏期为4~7天，发病速度快，1月龄内仔猪最易感，病情严重，发烧41℃左右，咳嗽，流鼻涕，呼吸加快（40~60次/分钟），呈腹式呼吸，全身皮肤发红，耳朵边缘发蓝，鼻端、眼睑发紫，眼球突出，部分猪皮肤有出血点，眼结膜炎，便秘与腹泻交替进行，厌食，持续3～5天，30%的病猪于发病后2~3天死亡。
三、病理变化
1．主要的病变发生在肺部，轻微到严重，多病灶到弥散性间质性肺炎的症状均有不同程度出现，肺间质增宽，切开气管，支气管内部充满泡沫状物，胸腔积液、心包积液。
2．全身淋巴结肿大，切面周边出血，呈大理石样。
3．肾呈土黄色，表面凹凸不平，表面有针尖大小的出血点，肾乳头出血。
4．少数膀胱、喉头有出血点，脾脏边缘梗死。
四、实验室诊断
采集母猪的血液进行抗体检测，发现蓝耳病、猪瘟抗体水平参差不齐，普遍很低，采集病死猪的内脏进行PCR抗原检测，蓝耳、猪瘟呈阳性，确诊为蓝耳病继发猪瘟的混合感染。
五、防制措施
（一）疫苗紧急接种
母猪 （怀孕30天内除外）立即注射一次蓝耳弱毒苗1.5头份/头，此次进行免疫接种的母猪到了30胎龄后再免疫一次，以后按照胎次进行免疫接种，怀孕母猪第60~70天蓝耳弱毒苗1.5头份/头；产后6~7天1.5头份/头。
仔猪 20日龄蓝耳弱毒苗0.5头份/头；35日龄2/3头份/头。
在接种蓝耳弱毒苗5~7天后进行猪瘟疫苗的紧急接种，使用猪瘟成年兔脾淋组织苗效果更佳。母猪：2头份/头，小猪：0.5~1头份。以后按照免疫程序进行，母猪产前25~45天，接种猪瘟组织苗1~2头份/头；产后20天接种猪瘟细胞苗6~8头份/头。
乳猪 首免2头份/头；断奶24小时二免3头份/头；45~60日龄三免4头份/头。
（二）增强抵抗力，控制继发感染
1．饮水。每吨水添加葡萄糖10公斤、多维1公斤、VC粉200克。
2．拌料。每吨饲料添加纽氟罗2公斤、80%支原净125克、乳酸TMP100克或维康（干扰素）600克、恩诺沙星200克、强力霉素250克。
3．加强饲养管理，采取综合防制措施。做好定期的药物保健、种猪群的抗体监测，病猪“早发现，早隔离，早治疗”，蓝耳病容易继发其它病毒或细菌性疾病，因此一定要制订科学完善的防疫计划和保健措施，加强消毒观念，断尾、断齿、注射时要严格消毒，进行免疫接种时要做到一头猪一个针头，减少交叉感染。
加强消毒，发病期间每天消一次毒，以后2～3次/周。对发病猪立即隔离进行对症治疗。加强栏舍的通风、换气，保持猪舍干燥、清洁。降低饲养密度，避免不同日龄的猪混群饲养，限制交叉哺乳，如果确实需要的必须在分娩后24小时以内进行。加强猪群的营养水平，提高饲料质量，保证充足的清洁饮水。
新引进的后备种猪，至少隔离45天以上，在隔离区进行常规疾病的抗体检测，做好猪瘟、蓝耳病、圆环病毒病、细小病毒、乙型脑炎、伪狂犬病、链球菌等八大疾病的疫苗防疫，且要进行两次接种。
六、小结
1．目前很多猪场反映，接种蓝耳苗无法控制蓝耳病的发生，实际上在很多情况下是由于蓝耳苗的免疫密度不够，致使母猪蓝耳抗体水平不高，导致母猪发生蓝耳病，出现流产、死胎、木乃伊等。母源抗体不足无法保护乳猪抵抗蓝耳病强毒株的感染，导致仔猪断奶前的高发病率、高死亡率。本病例就是个典型的例子，通过增强蓝耳病弱毒疫苗的免疫密度后得以控制，不再有新增病例。
2．目前蓝耳病在全世界流行非常广泛，是当前猪病的罪魁祸首，它可破坏肺泡巨嗜细胞，降低机体免疫力，容易导致其它疫苗的免疫失败或抗体水平不高，继发感染增多。笔者认为该场就是由于没有做好蓝耳病的预防，导致猪瘟疫苗的免疫失败，从而继发非典型性猪瘟。因此在做好其它疫苗防疫的同时，首先要加强蓝耳病的监测和防疫。
3．当前对蓝耳病疫苗的使用存在很大的争议，有人认为母猪用灭活苗，商品猪用弱毒苗，阴性猪场用灭活苗，阳性猪场用弱毒苗，有人认为可放心使用弱毒苗，还有人认为不要应用任何蓝耳苗，笔者认为依感染程度不同而采取不同的方法，可采用：
不免疫型 蓝耳阴性猪场，在不发生蓝耳病情况下,可不进行蓝耳病疫苗的免疫。
逐步升级型 先接种灭活苗，当无法控制时再选择弱毒苗。
弱毒苗高密度型 蓝耳病严重感染的猪场，可通过加强弱毒苗的免疫密度得以控制。
4.猪瘟是引起猪病死亡率较高的一种疾病，非典型性猪瘟普遍存在，在死亡的病猪中有30％~50%是由猪瘟作为原发病或是继发感染引起的，不管选用何种猪瘟疫苗都无法削除猪瘟的亚临床感染，所以要加强猪瘟的免疫，定期进行猪瘟的抗体监测，根据猪瘟抗体水平适当地进行猪瘟疫苗的接种。同时要注意猪群的营养健康水平，提高猪群的免疫力。
