奶牛瘤胃酸中毒是因大量饲喂富含淀粉类精料或腐败的糖化饲料后，在瘤胃中产生大量乳酸和蓄积并吸收而引起的酸中毒。临床上以全身代谢紊乱、急性消化不良、脱水、酸中毒以及神经症状等为主。发病突然、经过急剧、病程短、消化紊乱、瘫痪和休克为特征。临床上又称为酸性消化不良、乳酸酸中毒等。2000年1月至2005年12月，笔者先后共诊治15例奶牛瘤胃酸中毒，报告如下。
1病情况：2000年至2005年，青海省家畜改良中心奶牛场共发生15例瘤胃酸中毒脉，其中：成年牛10例，产前及产后6d内发病的5例。15例病牛中，有1例无明显临床症状，只表现出瘤胃轻度隆起，步态不稳,呼吸紧促,心跳96次/ min,体温36.5℃，于发病后2h突然死亡。14例经过诊治均获痊愈。
本病为散发，一年四季均有发生，但春季较多，临产前、产后3 d内的发病最多，产奶量愈高，釆食量愈大，发病愈多。
2临床症状:有8例表现瘤胃隆起排淡黄色或灰黄色酸臭味的糊状稀便，体温37℃~35.5℃。机体明显脱水和酸中毒瘫痪不起，呈休克状态，其中1例治疗无效死亡。有6例呈现慢性经过，精神沉郁，明显脱水和酸中毒。消化机能重度紊乱，瘤胃轻度臌气或积液，排酸味的稀便。有1例继发真胃炎，经治疗后均痊愈。
本病有明显的发病原因，过食大量的精料和酸败糖化物饲料。发病突然、体温下降、末梢凉感。迅速脱水。重度的消化机能紊乱、瘤胃臌气、积食、排酸臭味的稀粪便或水样便。瘤胃pH低于5。精神沉郁，食欲废绝，眼窝下陷，肌肉震颤，行走摇晃，有的卧地不起，头颈、体躯平放于地，四肢僵硬，呻吟，磨牙，摔头等。
3治疗:
对15例病牛，除1例急性型没来得及治疗而死亡外，都治愈。现将治疗方法归纳如下。
3.1制止瘤胃内容物继续发酵，减轻酸中毒；首先进行导胃洗胃，用1%盐水50kg，充分洗胃、导胃，直至瘤胃液清亮或以试纸检验呈碱性反应为止。
3.2纠正体液pH，缓解酸中毒，应用5%碳酸氢钠1 000~1500mL，每日2次静脉注射。严重者可应用2d。一般经第1次用药后就有明显好转。
3.3增加血容量，补充葡萄糖，提高肝脏解毒能力；以5%葡萄糖生理盐水2000~3000 mL，5%葡萄糖1000 mL，10%安钠咖20mL, 每日静脉注射1次，连用2~3 d。
3.4促进瘤胃蠕动，恢复消化机能，并防止胃肠道感染；当病情缓解时，可应用前胃兴奋药、健胃药及胃肠道消炎药。笔者多用“椿皮散”加酵母片30片内服。
4病例:病例1：2000年4月18日青海省家畜改良中心荷斯坦奶牛446号，6岁，于产前4d突然发病。临床检查：体温36.5℃、脉搏106次/min 、呼吸72次/min。卧地不能起立，呻吟，磨牙，头颈湾向体壁左侧、肌肉震颤，针刺反射微弱，皮温凉感。可视黏膜发绀，呼吸迫促，腹围略增大，瘤胃上方有气体，下部坚实，蠕动消失，眼窝下陷，排酸臭稀便，心音弱、混浊，呈昏睡状态，瘤胃pH4.2。治疗：静脉注射5%碳酸氢钠注射液1500mL，每日1次。连用2日。0.9%生理盐水1000mL，5%葡萄糖生理盐水1000mL，10%安钠咖20mL，10%维生素B1注射液40mL，低分子右旋糖酐注射液1000mL，1次注射，每日1次，连用2日。第3日患牛自行立起，食欲量少瘤胃蠕动音弱，反刍两次，每日持续20 min，排酸臭粪便。灌服中药椿皮散（椿皮100g,常山60g，柴胡40个, 眼子80g，积壳60g，甘草40.7g），每日1付，连用2日。
静脉滴注5%葡萄糖1000mL，5%氯化钙200mL,10%安钠咖20mL，庆大霉素100万IU，低分子右旋糖酐注射液1000mL，每日1次，连用2日，第6日痊愈。
病例2：2002年3月28日，青海省家畜改良中心荷斯坦奶牛476号，于产后3d，因饲喂过多精料、酒糟和大量酸败青贮，开始呈瘤胃臌气并有轻微腹痛症状。当时灌服清油500g、石蜡油500g、滑石粉200 g，苏打粉200 g，丁香粉50g、静脉滴注10%浓盐水500mL、5%钙200mL、10%安钠咖20mL。用药后瘤胃臌气消失。但第2日病牛不能起立。体温35.8℃、脉搏112次/min 、吸吸52次/min。肌肉震颤，呻吟，磨牙，体表末梢凉感。趴卧不起，头颈、体躯平放于地，四肢僵硬，头向背弯曲，如角弓反张，呈昏睡状态。瘤胃蠕动音消失，排水样酸臭味粪便。治疗：静脉注射5%碳酸氢钠注射液1500mL，每日2次。连用2d。5%葡萄糖生理盐水1000mL，庆大霉素100万IU，10%安钠咖20mL，10%维生素B1注射液40mL，低分子右旋糖酐注射液1000mL，分别静脉注射，每日1次，连用2d。用药后第2天患牛自行立起，体温37.4℃、脉搏96次/min 、呼吸33次/min。第3天静脉注射5%碳酸氢钠注射液500mL，5%葡萄糖生理盐水1 000 mL，低分子右旋糖酐注射液1000mL，10%维生素B1注射液40mL，40%乌洛托品注射液60mL，10%安钠咖20mL，氯霉素300万IU，每日1次，连用2d，痊愈。
5体会
5.1经笔者治疗的15例奶牛瘤胃酸中毒病例中，死亡1例。该例发现晚，只要及时发现、确诊，及早治疗是可以治愈。
5.2本病洗胃、导胃是治疗成败的关键，只有通过洗胃、导胃才能制止瘤胃继续产酸，不致引起继发病。
5.3当继发真胃炎、肠炎时，应给予胃肠道消炎药，以氯霉素、庆大霉素效果较好。
5.4本病易复发，在消化机能没有完全恢复之前，应控制食欲，并在病情好转后继续用药2~3 d为好。
5.5对于血钙低的病牛，在治疗瘤胃酸中毒的同时，应考虑补钙问题。