１病因分析
1.1营养方面 产后子宫收缩无力，主要因为怀孕期间饲料单纯，缺乏无机盐、微量元素和某些维生素，或是产双胎，妊娠期间营养不良，特别是饲料中缺乏钙盐、矿物质元素及维生素，或在干奶期营养过高或过低而使动物过胖或过瘦。研究表明，维生素A水平低下与奶牛胎衣不下及子宫炎和流产有关；维生素B可提高中性粒细胞的功能，与RFM也有关。缺硒（Se）也可造成奶牛胎衣不下、子宫炎、卵巢囊肿、热应激和围产期（产前产后15天）低血钙，易造成奶牛的胎衣不下。
1.2疾病方面 胎盘炎症，怀孕期间子宫受到感染发生隐性子宫内膜炎及胎盘炎，母子胎盘黏连。此外，流产和早产等原因也能导致胎衣不下。同时子宫迟缓、胎膜积水、胎水过多、产道及子宫损伤、早产均可引起子宫收缩乏力而发生本病。
1.3气候及饲养管理 酷热、低气压和高温等气候因素，也可助长本病的发生。妊娠后期运动不足，长期光照不足均可引发此病。
1.4胎儿过大因素 胎儿过大，造成难产，使子宫持久扩张，产后收缩无力，也可导致胎衣不下。
2发病机理
产后胎衣自行分离和脱落是一种正常的生理过程。产后胎儿胎盘血液循环停止，胎儿胎盘的绒毛萎缩与母体胎儿的张力减弱，在子宫微弱的阵缩作用下，胎儿胎盘与母体胎盘分离而被排出体外。因此，目前认为胎衣不下的发病机理是胎盘分离障碍和子宫阵缩无力造成的，但对胎盘分离障碍和子宫阵缩无力的具体原因尚不完全清楚，可能与胎盘发育不良引起的。
3症状
3.1完全胎衣不下 少部分胎衣是悬挂于阴门外，产道入手检查可摸到大部分胎衣仍滞留在阴道及子宫内，进一步检查可发现胎衣与子宫内膜子叶粘着，扣紧部分较多。24小时后未将胎衣排出者，胎衣开始腐败并有恶臭味。入手检查，产道及子宫内环境温度高，蓄积有炎性产物及发臭的胎水，有的如果冻样。病牛弓腰拘尾，不断努责做排尿状。体温开高至39.5℃以上，食欲减退，饮水正常。5天以上未排出者，体温升高至40℃以上，食欲废绝，全身症状明显。
3.2 部分胎衣不下 大部分胎衣悬挂于阴门之外，病牛食欲正常，体温变化不明显，偶有努责现象。入手检查，可摸到少部分胎衣紧紧扣住母体胎盘子叶上或仅有孕角项端极小部分粘在子宫母体胎盘上。露垂于阴门外的胎衣初为浅灰红色，此后，由于污染而开始腐败，变为松软带有不洁的浅灰色并很快蔓延到子宫内的胎衣，此时阴道内不断地流出恶臭的褐色分泌物。
部分胎衣不下时，也有大部脱落，仅有极小部分残留在子宫角的个别母体胎盘上，这只有在检查脱落是否完整，或经过3~4天后排出的恶露内有灰红色的胎衣块才被发现。少数胎衣不下的母牛，由于胎衣腐败，恶露排出不畅滞留在子宫内，便于细菌生长繁殖，毒素被吸收，引起自体中毒，出现全身症状、体温升高、精神萎顿、食欲显著下降或废绝，甚至可转化为脓毒败血症。
个别母牛胎衣不下时，由于患牛强烈努责，可引起子宫脱出。当大部分胎衣悬垂于阴门外，仅留孕角顶端部少数母体胎盘上尚附着少量胎儿胎盘时，往往引起子宫全脱。分娩后，如牛绳过长，牛头部可自由弯向后方，可发生自吃胎衣的现象，这时易误诊为胎衣不下，应做阴道子宫内检查方可确定。
4治疗方法
4.１手术剥离 手术剥离在产后18～36小时进行，先用温水灌肠，排出直肠中积粪，或用手掏尽。再用０.1％高锰酸钾液洗净外阴。后用左手握住外露的胎衣，右手顺阴道伸人子宫，寻找子宫叶。先用拇指找出胎儿胎盘的边缘，然后将食指或拇指伸入胎儿胎盘与母体胎盘之间，把它们分开，至胎儿胎盘被分离一半时，用拇、食、中指握住胎衣，轻轻一拉，即可完整地剥离下来。如黏连较紧，必须慢慢剥离。操作时须由近向远，循序渐进，越靠近子宫角尖端，越不易剥离，尤须细心，力求完整取出胎衣。
4.2 西药治疗 治疗原则：治疗本病以促进子宫收缩加速胎儿胎盘和母体胎盘分离，预防胎衣腐败和子宫感染为主。
4.２.１促进子宫收缩，加速胎衣排出。皮下或肌肉注射垂体后叶素50～100国际单位。最好在产后8～12小时注射，如分娩超过24～48小时，则效果不佳。也可注射催产素10毫升(100国际单位)，麦角新碱6～10毫克。肌肉或皮下注射用硫酸新斯的明30毫克，有明显缩宫作用。
4.２.２ 10%浓盐水2000～3000毫升或0.1%雷佛奴尔2000～3000毫升子宫灌注，之后在子宫壁与胎衣之间投放金霉素（四环素、土霉素）0.5～1.0克或呋喃西林1.5克有防止胎衣腐败和子宫感染、刺激子宫收缩排出胎衣的作用，亦可将抗生素溶于浓盐水中直接做子宫灌注。
4.２.３土霉素2克或金霉素1克，用10%生理盐水500毫升溶解，温热后注入子宫，促使胎儿胎盘缩小，利于胎衣排出。
4.3 中药治疗 治疗原则：中兽医认为胎衣不下是气虚、气血凝滞的结果，治疗应以补气益血为主，佐以行滞化瘀，利水消肿，临床多见以下方法。
4.3.1 黄芪、党参、生薄荷、五灵脂、川芎、益母草各30克，当归60克，研为末，开水冲服。
4.3.2 黄芪50克，党参50克，当归80克，川芎80克，核仁50克，红花80克，益母草50克，三棱80克，莪术80克，瞿麦80克，肉桂50克，牛膝30克，乳香50克，赤芍50克，香附50克。
4.3.3益母草500克，车前子200克，白酒为引。
以上3种方法可单独使用，也可以使用几种方法联合使用。
5预防措施
5.1加强饲养管理，增加妊娠后期母牛的运动和光照，在日粮配制中注意钙、磷、硒、维生素A和维生素E等的补充。
5.2防止子宫内膜炎等的发生。
5.3调整产犊季节，避免在低气压与暑热季节分娩，产后及时按摩乳房或让犊牛吮吸乳头，促使母牛分泌大量的垂体后叶素。如果该奶牛有胎衣不下病史，可以在分娩后就灌服所收集羊水。
5.4临产前2～3周，日粮中应适当提高蛋白质水平，降低钙的水平。产前1周对年老体弱及有过胎衣不下病史的牛，应肌肉注射1次维生素D3。
5. 5注重干奶期奶牛的饲养管理。在干奶牛的日粮中要添加足量的维生素和矿物质微量元素，供给干奶牛营养平衡的日粮。
5.6饮自体乳，母牛产犊后2小时内让母牛饮自体乳或肌注自体初乳30毫升，另加子宫按摩。因为初乳中含有类似人绒毛腊促性腺激素 （HCG）和孕马血清促性腺激素（DMSG）的成分，能增加子宫的紧张性，加强子宫的收缩力，能加速胎衣分离和排出。