1 病例情况
2004年9月伊犁察布查尔县关某的一只2岁母猫因难产来我院就诊,该猫已妊娠足月,于3天前开始分娩,但末娩出小猫。检查外阴部仅流出少量血液,骨盆未开张,也无羊水流出,腹部触诊可摸到一较大胎儿。因此初步判定为宫外孕,决定实施剖腹手术。
2 保定与麻醉 右侧卧保定,眠乃宁0.04 ml肌肉注射全麻,局部0.5%盐酸普鲁卡因浸润麻醉。
3 手术过程 手术部位在左侧髋结节至脐部中1/3处。局部剪毛、剃毛、消毒、术野隔离。手术部由上向前下方做一约7 cm切口,切开皮肤及皮下组织,依次钝性分离腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、遇横过切口的血管,于切口两侧先结扎再切断;清创面止血,用皱壁切开法在腹膜上做一小切口,伸入食指和中指,沿指缝剪开腹膜;伸入食指钩出子宫,发现两铡子宫角有增大,但内无仔猫,还纳子宫复位,继续探诊,引出一仔猫的头部和两前肢,随即拉出,胎儿重150 g,发育良好,但已死亡。用青霉素生理盐水冲洗腹腔,用沙布尽量吸净腹腔内血水,闭合切口。用一号丝线螺旋连续缝合腹横肌和腹膜,缝至最后一针时,向腹腔灌注少量青霉素液,用2号丝线分别结节缝合腹内斜肌、腹外斜肌、皮肤,切口抹碘酊,装结系绷带。苏醒灵0.05 ml肌肉注射,猫于5 min左右苏醒。
4 术后治疗及护理 (1)安痛定0.5 ml,先锋5号0.2 g,肌肉注射,1天1次,连用3天。(2)术后保持术部清洁,避免剧烈运动。(3)饲喂易消化熟食及
补饲维生素。
5 小结与计论
猫宫外孕较为少见,如猫分娩时,触诊胎儿较大,骨盆及子宫颈未开张,也无洋水流出,为猫宫外孕的症状,应及时剖腹产。