1 病史及临床表现 新乡市新发渔场饲养的一条德国牧羊犬,雌性,7岁,体重约30 kg,平时在院内拴养,每年于春、秋季节用犬五联疫苗进行两次免疫注射。2005年9月26日发现该犬采食量减少,反应不灵活,视觉模糊,两耳向内侧拼拢。9月29日来我院就诊,经临床检查所见:患犬精神尚可,运步灵活,对外界刺激反应稍迟钝,两耳直立并且向内侧靠拢,两耳尖的距离为3~4 cm,一侧口角上挂有少量的口腔分泌物;尚有饮食欲,采食时咀嚼缓慢,吞咽困难;喝水时不能顺利饮水;眼睛不明亮,眼结膜潮红,稍有黄染,瞳孔缩小,对光反射不敏感,看不清4 m以外放置的食物;体温38.7℃,脉搏数150次/min,呼吸数80次/min;颈部的背侧项圈处有一擦伤痕,直径3 cm,基本愈合。
经病史调查、临床表现、结合实验室检验,确诊为犬破伤风。
2 治疗
(1)5%糖盐水250 ml,氨苄西林钠2 g,维生素C 4 ml,地塞米松2 ml,三磷酸腺苷2 ml,混合后1次静脉注射,1次/日,连用3天;破伤风抗毒素1.5万IU,1次静脉注射,1次/日,连用7天。下午:生理盐水250 ml,清开灵注射液20 ml,1次静脉注射,1次/日,连用5天。
(2)肝泰乐4 ml,1次/日,连用7天。
(3)硫酸阿托品注射液1 ml,皮下注射,1次/日。维生素B1注射液2 ml,肌肉注射,1次/日,隔日1次,连用3次。7天后痊愈。
3 小结
(1)临床上,马属动物呈现典型的神经兴奋性增高和“木马样”特征,其次见于猪、羊、牛,而犬的表现却不典型,这可能与痉挛毒素的量和侵入的时间长短有关。
(2)该病与脑膜炎、狂犬病相似,应注意鉴别。
(3)治疗时为了清除病原而使用大量的抗生素。为了缓解神志不清而使用清开灵,其主要成分有板蓝根、金银花、栀子、黄芩苷、胆酸等,该制剂具有清热解毒,化痰通络,醒神开窍的作用。为了中和破伤风毒素而使用抗破伤风血清,但是有时会出现皮肤潮红、气喘、呕吐等不良反应,可使用肾上腺素或地塞米松进行缓解。根据病犬的临床表现,应同时采取了对症治疗。
(4)为了预防犬的破伤风发生,应及时处理外伤,同时用抗破伤风血清进行定期预防注射。