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抗生素在兽医临床上的应用及其注意事项

放大字体  缩小字体 发布日期:2008-12-20  来源:中国兽药114网  作者:信风  浏览次数:392

1β-内酰胺类抗生素

β-内酰胺类抗生素系指化学结构中含有β-内酰胺环的一类抗生素,临床常用的主要是青霉素类和头孢菌素类。

临床应用青霉素对革兰氏阳性菌和阴性球菌、革兰氏阳性杆菌、螺旋体和放线菌高度敏感,但对金黄色葡萄球菌易产生耐药性。临床上主要用于革兰氏阳性球菌引起的链球菌、李氏杆菌、坏疽及钩端螺旋体病以及肾盂肾炎、膀胱炎等。应用注意事项:①偶有过敏反应,主要表现为出汗、呼吸、心跳加快、肌肉颤抖、站立不稳、浮肿及荨麻疹等,严重时出现休克,如抢救不及时可引起死亡。出现过敏反应时应及时注射肾上腺素、地塞米松、维生素C等。②奶牛在用青霉素治疗期问,所产乳汁严禁给人食用,以防对青霉素过敏的人群引起过敏反应。③青霉素稀释后性质不稳定,宜现用现配。④青霉素与氨基糖甙类抗生素配合应用,能扩大抗菌范围和增强疗效。

半合成青霉素是保留青霉素结构中的主核(6-APA),改造其侧链而合成的一系列衍生物,有耐酸和酶且广谱等特点。临床最常用的是氨苄青霉素与羟氨苄青霉素。氨苄青霉素是梭菌感染、鸡的坏死性肠炎的首选药,对大肠杆菌、沙门氏菌、巴氏杆菌病均有较强的疗效。对乳腺炎、猪传染性胸膜肺炎、外伤感染也有效。应用时注意,与氨基糖甙类抗生素配合应用可增强疗效;静脉注射不宜与碱性药物和浓葡萄糖配合使用;草食动物不宜长时间口服;与青霉素G有交叉过敏现象。

羟氨苄青霉素(阿莫西林)与氨苄青霉素作用相似,但对肠道细菌感染比氨苄青霉素作用强、用量低,与氨苄青霉素有完全的交叉耐药性。

2氨基糖甙类抗生素

临床上用链霉素主要用于结核病和支原体。肌肉注射,每次家畜l0~15毫克/千克体重,家禽20~30毫克/千克体重,2~3次/天。阿米卡星、庆大霉素对肠杆菌属较敏感,肌肉注射,每次马、牛、羊、猪、犬、猫、家禽5~10毫克/千克体重,2次/天。

不良反应有几种:①耳毒性表现,前庭功能失调,多见于卡那霉素和庆大霉素。耳蜗神经损害多见于卡那霉素、丁胺卡那霉素。②肾毒性主要损害近端肾小管,可出现蛋白尿、管型尿、继而出现红细胞、尿量减少或增多,进而发生氮质血症、肾功能减退、排钾增多等。肾毒性大小次序为卡那霉素=西梭霉素>庆大霉素=丁胺卡那霉素>妥布霉素>链霉素。③各种氨基苷类抗生素均可引起神经肌肉麻痹作用,有潜在性危险。

过敏反应包括过敏性休克、皮疹、荨麻疹、药热、溶血性贫血等。

3四环素类抗生素

强力霉素主要用于治疗畜禽的支原体、大肠杆菌、沙门氏菌、巴氏杆菌、附红体病等,混饲,每1000千克饲料,猪150~250克,禽100~200克。土霉素混饲,每1000千克饲料,猪300~500克。应用时注意除土霉素外,其他不宜肌肉注射;静脉注射时勿漏出血管外,注射速度应缓慢;成年反刍动物、马属动物和兔不宜内服给药;避免与乳制品和含钙量较多的饲料同时服用。

4大环内酯类抗生素

红霉素主要用于对青霉素耐药的金葡萄球菌所致的轻、中度感染和对青霉素过敏的病例,如肺炎、败血症、子宫内膜炎、乳腺炎和猪丹毒等。内服每千克体重仔猪、犬、猫每次l0~20毫克,连用3~5天,静脉注射;马、牛、羊、猪每次3~5毫克,犬猫每次5~10毫克,2次/天。泰乐菌素主要用于防治鸡、火鸡和其他动物的支原体感染及猪的传染性胸膜肺炎等。混饲,每1000千克饲料,猪10~100克,鸡4~50克。

应用时注意红霉素对林可霉类有拮抗作用,不宜同用;β-内酰胺类抗生素与红霉素连用时,可干扰前者的杀菌效能,故在治疗需要发挥快速杀菌作用的疾患时,两者不宜同用;本类忌与酸性物质配伍。

5林可胺类抗生素

用于敏感的革兰氏阳性菌,尤其是金葡萄菌、链球菌、厌氧菌的感染以及猪的支原体病。林可霉素肌肉注射,每千克体重,猪每次10毫克,1次/天,犬、猫10毫克,2次/天,连用3~5天。克林霉素内服或肌肉注射,每千克体重,犬、猫每次10毫克,2次/天。

应用时注意与庆大霉素等联合,对葡萄球菌、链球菌等革兰氏阳性菌有协同作用;不宜与抗蠕动止泻药同用,可使肠内毒素延迟排出,从而导致腹泻时间延长和病情加剧;林可霉素类具神经肌肉阻断作用,与其他具有此种效应的药物如氨基糖苷类和多肽类等合用时应予注意;林可霉素类与红霉素合用有拮抗作用,与卡那霉素类同瓶静脉注射时有配伍禁忌;林可霉素类禁用于兔、仓鼠、马和反刍兽,可发生严重的胃肠反应,甚至死亡。

6多肽类抗生素

多肽类抗生素是一类具有多肽结构的化学物质。包括多黏菌素和杆菌肽。兽医临床上应用有多黏菌素B、黏菌素和多黏菌素M三种,目前多用黏菌素。

临床上主要用于治疗犊牛和仔猪的肠炎、下痢等,局部可用于治疗创面、眼、耳、鼻部的感染等。粘菌素内服,每千克体重,犊牛、仔猪每次1。5~5毫克、家禽3~8毫克、1~2次/天。

应用时注意,内服很少吸收,不用于全身感染;与肌松剂和神经肌肉阻滞剂(如氨基糖甙类抗生素)合用时,可能引起肌无力和呼吸暂停;本类药物吸收后,肾脏和神经系统有明显的毒性。


 
 
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