胎衣不下是奶牛产后的一种常见病，一般母牛分娩后，胎衣在8～12小时内不能自然完全排出即可定为胎衣不下。一般在我国的发病率在12%～30%，有高于40%以上的报道。胎衣不下不但引起奶牛产奶量下降，还会引起子宫内膜炎、子宫恢复推迟和子宫脱导致产后发情延迟、配种受胎率降低，使许多优秀的高产奶牛被淘汰，给养牛业发展造成了很大的经济损失。为此结合自己多年的临床工作实践，就奶牛胎衣不下采取中西药结合治疗简单介绍如下：
1 病因
产后子宫收缩无力，常因饲料单纯，缺乏钙盐或其它矿物质，消瘦，过肥，运动不足等使子宫弛缓。或是由于胎儿过大，胎儿过多，胎水过多等使子宫过度扩张，继发产后阵缩微弱、流产、早产或药物引起产后均易发生胎衣不下。
胎儿胎盘和母体胎盘发生粘连：常因子宫内膜炎、胎盘发炎造成粘连。或因患布氏杆菌病而使胎盘发炎粘连。
生理上的原因：牛胎盘属于上皮绒毛膜与结缔组织绒毛膜混合型，胎儿胎盘与母体胎盘联系比较紧密。
2 症状
全部不下时常从阴门露出部分胎衣，有时胎衣全部滞留在子宫内及阴道内。
部分不下时如不仔细检查，往往易被忽略，必须检查已排出的胎衣是否完整。
全部或部分胎衣不下时，患畜常表现弓腰努责，阴门排出腐败恶臭的液体，甚至引起母牛发烧，食欲下降，少数牛还会继发四胃变位等。
3 治疗
手工取出滞留胎衣的方法一般不可取，尤其在产后72小时内应尽量避免采取这种方法。因为此时滞留的胎衣仍紧粘于母体宫阜上，手工剥离会对子宫造成较大的危害，会使病牛大出血，而疼痛又会使病牛极度不安，进一步造成剥离困难。并且增加子宫内膜的损伤，进而可导致子宫严重的感染。因此我认为最好采取药物治疗。
3.1 西药治疗
促进子宫收缩：垂体后叶素或缩宫素60～100单位，肌注，2小时后重复一次，使用要早，最好在产后8～12小时注射。
预防胎衣腐败及子宫感染，可每天子宫内置放土霉素20片，或用10%氯化钠500毫升加2万单位四环素粉摇匀后一次灌入子宫，隔2日再灌一次；可减轻胎盘水肿，加快母子胎盘分离；或用洗必泰拴5枚一次放置于子宫内以防胎衣腐败等，出现全身症状时牛体温升高可用10%葡萄糖500～1000毫升，5%葡萄糖盐水500～1000毫升，维生素C50毫升，10%安钠咖20毫升，氨苄青霉素8克，混合一次静脉注射。
3.2 中药治疗
以活血化瘀、祛瘀，促进胎衣排出，下列中药可选用：
方一：益母生化汤加减
当归40克，川芎30克，赤芍30克，桃仁25克，红花20克，益母草50克，三棱30克，莪术30克，丹参30克，生草15克。共为末，一次灌服，若体温升高者加连壳30克，二花30克，黄芩30克。
方二：参灵汤
黄芪40克，党参35克，蒲黄30克，五灵脂30克，当归40克，益母草40克，桃仁25克，红花20克，丹参30克，炮姜30克。
加减：瘀血而有腹痛者加醋香附30克，泽兰叶20克，生牛夕20克，外感风寒者加荆芥穗20克，官桂20克。
体会：在产科临床上，经常遇到一些经产母牛发生欠配不孕，甚至失去繁殖能力，究其病史，绝大多数曾因胎衣不下而进行过手术剥离。这主要是因剥离时消毒不严，过度牵拉，使子宫粘膜层及至肌肉层发生较严重的损伤。加之术后处理不当，致发生子宫内膜炎，给以后治疗及受孕带来困难。因此，只要每日或隔日子宫内放置抗菌药物即可。