近日，笔者接诊了两例犊牛大叶性肺炎病例，治疗体会颇深，记录如下：
1临床特征
两例均为生后半月左右犊牛。发病后精神沉郁，高热，体温达41℃左右，仅能吃少量母乳；眼半闭，眼结膜弥漫性充血；腹式呼吸，50次／分钟；心率快，心音亢进；肺呼吸音粗厉，有极为明显的捻发音和锣音出现；叩诊时出现大片浊音区，并能诱发咳嗽；流清水样鼻液。
2治疗经过
对病例一因开始经验欠缺，对犊牛大叶性肺炎缺乏足够认识，只用青、链霉素做肌肉注射，加上畜主怕花钱中间停药等原因，治疗失败，5天后犊牛死亡。
吸取病例一失败的教训，对病例二进行了严格规范的治疗：头孢拉定0.5克×8支，地塞米松5毫克×4支，清开灵注射液10毫升×4支，ATP（三磷酸腺苷）20毫克×4支，50%葡萄糖注射液20毫升×2支，0.9%葡萄糖氯化钠注射液500毫升，静滴，每天上、下午各一次。下午伴肌注长效土霉素注射液10毫升×1支。
经7天治疗，花费 500多元，病牛痊愈。
3体会
3.1早春时节天气乍暖还寒，早晚温差大，幼畜抵抗力差，容易引发感冒、肺炎等病。畜主一定要注意这个季节牲畜的防寒保暖，特别是对抵抗力差的幼畜。
3.2诊断本病时，应与胸膜炎、小叶性肺炎进行区别诊断。胸膜炎发热无定型，叩诊胸壁有痛感；小叶性肺炎驰张热型，全身症状较轻，胸部叩诊散在点状浊音区。这些与大叶性肺炎的高热稽留热型、重剧的全身症状、肺部听诊有哆音，叩诊大面积浊音区出现有明显的区别。
3.3在较长的治疗过程中，给予消炎退热药物的同时，静滴葡萄糖、氯化钠注射液，并使用ATP等药物，对于保证机体能量水分需要，维持机体正常的生理代谢功能，有很重要的意义。对病例一的治疗失败，笔者认为与没有使用维持机体正气代谢的药物有很大关系。
3.4犊牛大叶性肺炎治疗疗程长，花费多，难度大。因大叶性肺炎特殊的病理变化过程，通常都要经10天左右正确治疗才能痊愈。在这个过程中，持续的高热，重度的呼吸困难，加上饮食的减少甚至废绝，使犊牛的身体机能遭到了严重破坏，很容易预后不良。兽医应事先向畜主说明此病的严重性，以免因牲畜死亡引起医疗纠纷。
