附红细胞体病(Eperythrozoonosis)是由附红细胞体(Eperythrozoon)引起的一种人畜共患传染病。近几年来,附红体病呈上升趋势,该病可感染许多动物,这种疾病给养殖业带来了巨大的损失,也给广大人民的生活带来了不便。犬的附红细胞体病临床上以贫血、黄疸、发热为主要特征,感染率较高,但多呈隐性经过,在应激条件下出现急性临床症状。云南农业大学动物医院近日接收一例苏格兰牧羊犬,经诊断为附红细胞体病,经治疗后痊愈,现报告如下:
发病情况与症状
该病犬入院时的典型症状为高烧不退,体温升高至41℃左右,同时形体消瘦、精神萎靡不振,被毛粗乱,食欲减退,直至废绝。心跳加快,呼吸急促,尿少而色深黄,鼻镜干燥,可视粘膜苍白、呕吐、拉稀、粪便带血。
实验室诊断
1 血液检查
取病犬前肢静脉血一滴,滴于载玻片上,再加等量生理盐水以降低血浆浓度,用玻璃棒在载玻片上混匀,后覆盖盖玻片,置于高倍显微镜(400~600)下观察,可以发现血红细胞大量变形,虫体呈球形、杆状或颗粒状。单个附红体有很强的运动性,可前、后、左、右作翻滚或扭转运动。一般单个大型附红体活动力弱于小型附红体,而聚成团状者、接近或附着与红细胞者其活动力减弱或无活动力。
2 血片染色检查
在病犬前肢静脉采血(不用酒精棉球擦拭,以防红细胞变形),取病犬静脉血一滴,滴于载玻片上,抹片后用瑞氏染色法染色,虫体呈紫蓝色,然后用高倍镜检查。可看到红细胞呈星芒状、菠萝状或锯齿状,表面有蓝黑色颗粒l~3个,多者可有3~5个或10个。在血浆内也可见到虫体。姬姆萨染色油镜下观察,附红体被感染成淡紫色,外周有一白环,当调动微动螺旋时,折光性较强。附红体中央发亮,形似空泡。犬附红体形态多为环形、圆形、卵圆形、顿点形、杆状和马蹄状等多种形态,大多数聚集在红细胞表面,少则3~5个,多则达20~30个,红细胞边缘不光滑,凹凸不平。红细胞失去球形形态,边缘不整,有的呈齿轮状、星芒状,有的呈不规则多边形等多种扁半样形状。附红体活动灵活自如、伸展、旋转、前后、左右、上下均可活动。
3 生理生化指标的变化
患犬红细胞数、酸性粒细胞数、淋巴细胞数、红细胞压积、血红蛋白、血糖、血清A/G、血清尿酸等出现不同程度的下降,而白细胞数、中性粒细胞数、单核细胞数、血清总胆红素、总胆汁酸、谷-丙转氨酶、肌酸肌酶、天冬氨酸转氨酶、血清碱性磷酸酶以及血钾、血钠、血钙等不同程度升高。
根据临床症状高烧不退、贫血、黄疸等症状,血常规检查红细胞减少,白细胞增多,血红蛋白浓度降低等流行病学特征,结合血涂片镜检可确诊。
治疗
1 患犬高烧不退,用三氮米(血虫净、贝尼尔)每千克体重4毫克,长效抗菌剂每千克体重0.1毫升,每日一次,隔日交叉肌肉注射。但应注意,三氮米的安全范围窄,易中毒。中毒时,症状类同于有机磷中毒,可采用阿托品结合解磷定(PM)解救。
2 青蒿素、大蒜素。剂量为青蒿素50mg/kg,深部肌注,每天1次,连用3d,口服则剂量加倍;大蒜素10mg/kg,葡萄糖生理盐水稀释后静注,连用3d。青蒿素、大蒜素能有效抑制、杀灭附红细胞体,对治疗附红细胞体病疗效显著,优于四环素和新胂凡纳明。
3 阿米卡星10~20万IU加入5%葡萄糖中静脉输液,每日一次。
4 输血疗法,一次静脉输入健康犬的血液100ml。
5 安乃近、地塞米松、维生素K3、维生素B12、葡萄糖醛钠皮下注射,每日二次。
按以上治疗方法,4d后患犬症状明显得到缓解,6天后病犬痊愈出院。
预防
本病应采取综合预防措施。其一应加强环境卫生管理,由于该病常发生于潮湿的环境中,并且在这种环境下吸血昆虫大量繁殖,实践证明,在疥螨和虱子不能控制的情况下控制附红细胞体病是不可能的。因此,必须加强饲养圈舍的卫生及消毒工作,在夏秋蚊蝇季节定期驱灭环境中的蚊蝇,断绝他们与动物的接触,舍养犬等可在畜舍周围设置防蚊网等,同时,对圈舍勤消毒、勤清理也非常重要。这样可以减少本病的发生。其二犬只定期皮下注射或肌注阿维菌素或伊维菌素等预防用药,同时应加强其运动来增强体质以提高抵抗力。其三避免与患犬的接触。此外,避免各种应激因素以及机械传播也是十分必要的。
小结与体会
本病虽多有报道,但一直不为人们所重视,没注意到本病会给养殖业造成巨大经济损失。根据了解,很多动物医院在没确诊本病之前,采取对症治疗,用大量抗生素、抗病毒药物,虽然能暂时控制体温,但出现反复,患犬精神、体况日见下降,治标不治本。
治疗本病,血虫净(贝尼尔)为首选药物,经过跟踪调查治疗后,可全部杀死血液中附红体,患犬完全康复的比例为50%。只有少量附红体存在,但患犬不表现临床症状,临床康复率为8O%以上。感染严重的患犬,当其全身状况不佳、心率不齐、呼吸困难时,多预后不良。