我室接诊一只2岁雌性病死波斯猫。经流行病学调查、临床症状观察、病理剖检和实验室检验，诊断为猫传染性腹膜炎继发大肠杆菌感染，报告如下。
１ 流行病学调查和临床症状 猫的主人半年前引进一只6月龄波斯猫，该猫于2个月前出现食欲差，眼睛流分泌物，角膜溃疡、穿孔，消瘦，黄疸，抽搐等症状，并于一周前死亡，剖检，肝脏萎缩，腹腔中有大量腹水。家中的其余3只猫在引进的猫发病后不久相继出现食欲差和
消瘦等症状，并将其中一只病情严重的波斯猫（即本次剖检的猫）送某宠物医院就诊。入院时，病猫消瘦，贫血，眼睛有大量分泌物，结膜炎，腹围大，有腹水，生化检查肝肾功能异常，在进行保肝、肾和输液等对症治疗后4天死亡。
２ 病理变化 病死猫极度消瘦，皮肤苍白，可视黏膜、腹膜、肠系膜、全部黄染；腹腔中有大
量深黄色清亮液体和少量胶冻样物；将这些腹水暴露于空气中24 h未见其凝固；肝脏稍萎缩，表面有直径约3 mm，突出肝脏表面并嵌入肝脏内部的黄褐色、星状坏死结节；胆囊肿大，灰白色，胆囊壁增厚，胆汁充盈。脾脏表面有较多灰白色坏死点；肾脏皮质部呈棕黄色，散在数个蚕豆大囊肿；心脏和肺脏眼观无明显异常，肠道后段积较硬实粪便。
３ 实验室检验
寄生虫学检查：触片检查肝脏、脾脏和肾脏，未见寄生虫及其虫卵，也未发现钩端螺旋体。细菌学检查：血液和麦康凯琼脂培养肝脏、脾脏和肾脏，于24 h时各被检组织均长出中等数量的溶血性大肠杆菌菌落。
病毒学检查：根据GenBank中的猫冠状病毒基因组序列，利用计算机辅助设计软件在核衣壳蛋白（N）基因和纤突糖蛋白（S）基因区域分别设计引物，扩增片断的预期大小分别为N:664 bp和S:712 bp。取肝脏和肾脏组织进行RTPCR检测，结果从病料中扩增出了大量预期长度的N基因和S基因的cDNA片段。将扩增的PCR产物克隆、测序，并利用BLAST软件同GenBank中已经登录的N基因和S基因进行序列比对，同源率均大于89%，说明这些组织中存在冠状病毒。
根据流行病学特征、临床症状、病理变化和实验室检验结果，确诊为猫传染性腹膜炎继发大肠杆菌感染。
4 讨论 猫传染性腹膜炎是由猫传染性腹膜炎病毒引起的猫科动物的一种慢性进行性传染病，目前，尚未见国内有关该病的任何诊断和研究报告。猫冠状病毒根据其致病特征分为两种生物型，即猫肠炎冠状病毒和猫传染性腹膜炎病毒，二者在基因结构上有很高的相似性，有研究报告指出，猫传染性腹膜炎病毒可能是猫肠炎冠状病毒的突变型。猫传染性腹膜炎病毒与猫肠炎冠状病毒又有较大的差异，猫肠炎冠状病毒主要引起42～84日龄幼猫肠炎，荧光抗体检测冷冻切片，病毒主要存在于小肠和肠系膜淋巴结，扁桃体和胸腺中较少，肺、脾、肝和肾中看不到病毒。而传染性腹膜炎病毒可导致0.5～1岁猫致死性腹膜炎。病毒对组织细胞具有泛嗜性，可在肝、脾、肾等多种组织细胞中聚集。由此推测，本文检测到的冠状病毒是猫传染性腹膜炎病毒。在对宠物主人的追踪调查中得知，另外两只猫生化测定结果显示肝功能也异常，在进行1个月的保肝等治疗措施后，其肝功能指标基本恢复正常，但其中年龄较小的1只（1岁）于4月份死亡。本案例中相继发病的猫无血缘关系，存在明显的水平传播特征。
