临沂市某养犬专业户饲养的80余只幼犬发生一种以发热、呕吐、呼吸困难、下痢、神经症状及最后衰竭死亡为主的传染病，据统计发病率为57%，发病期间共死亡21只，死亡率占发病的44.6%，造成较大的经济损失。我们根据临床检查、剖检变化和实验室诊断，确诊为弓形虫病与犬瘟热的混合感染，并采取中西结合的综合防制措施，使病情得到控制，报告如下。
1 发病情况
据饲养员介绍，这80余只肉犬分两批引进，第1批36只，第2批6后日引入，第10日发现有3只幼犬开始发病，经当地兽医治疗，肌肉注射庆大霉素、大青叶注射液，用药后病情似有好转，食欲也有所恢复，但后来又开始加重，而且发病数量越来越多，到第13日已有3只幼犬出现死亡。随后又改用其他药物治疗，仍不能控制疾病发展，死亡现象越来越重，最多1天死亡5只，遂来我院就诊。
2 临床症状
病初多数精神沉郁，体温升高至40～42℃，食欲减退；有的病犬呼吸困难，从鼻孔和眼内流出黏液；有的出现拒食、呕吐，排水样或血样粪便；有的出现神经症状，表现中枢神经紊乱，呈现兴奋性增高，表现不安或沉郁状态，肌肉痉挛，昏迷，抽搐，转圈，运动失调呈醉酒样等症状，最后衰竭死亡；病程1～10天不等。
3 剖检变化
对死亡的9例进行了剖检，主要病理变化为：肝脏肿大、充血、瘀血，有的表面布满点状坏死区；胃、小肠黏膜充血、出血，胃底部发生溃疡，肠腔内常有大量的血液和黏液等。心肌迟缓，心内外膜有出血斑点，气管黏膜有出血点；肺充血、水肿；肾脏肿大，被膜下有出血斑点，膀胱黏膜有点状或条纹状出血点；脑膜血管充血、水肿，有的脑实质水肿；全身淋巴结肿大，有的充血、水肿。
4 实验室检验
4.1 细菌培养 无菌取新鲜病死肉犬的肝脏、脾脏、心血、淋巴结等组织，分别接种于普通琼脂培养基上，放入37℃的恒温箱中培养24 h，无细菌生长，说明本病非细菌性感染引起。
4.2 病毒检验
4.2.1 包涵体检查取新鲜病死肉犬膀胱黏膜上皮少许，生理盐水混匀涂片，自然干燥，立即进行美蓝、复红染色法染色，油镜下观察；结果发现膀胱上皮细胞胞浆之中分布有大量红色的犬瘟热包涵体存在。
4.2.2 血清学试验采发病7～9天以上幼犬的血液适量，制备血清，经56℃ 30 min灭能，10倍系列稀释，分别与恒定的不少于100个鸡胚细胞的半数犬瘟热病毒混合，放入4℃的冰箱中作用24 h，各取0.1 ml接种于鸡胚绒毛尿膜上，观察6天，结果鸡胚尿囊膜无变化，说明被检血清中有犬瘟热抗体。
4.2.3 动物实验取典型的刚死亡不久幼犬的肝脏、脾脏、淋巴结等病料，制成乳剂，加入双抗处理，离心20～30 min后，取上清液备用。选断奶后15天的健康无病没有接种犬瘟热疫苗的试验幼犬4只，皮下注射其上清液5 ml，结果4只幼犬4天后全部发病，呈典型的犬瘟热症状。
4.3 弓形虫的实验室检验
4.3.1 内脏组织涂片检验取新鲜病死肉犬的肝脏、肺脏、脾脏、淋巴结等病料分别抹片镜检，涂片自然干燥后，甲醇固定10 min，姬姆萨染色液染色干燥后镜检。发现有数量不等的一端稍尖，另一端钝圆，呈香蕉形或弓形的滋养体，虫体胞浆呈淡蓝色，核成紫红色，位于虫体中部偏向钝圆的一端，每一个视野中有单个、成双或多个虫体存在。
4.3.2 动物实验取新鲜病死肉犬的肝脏、肺脏、淋巴结，研碎后加10倍生理盐水，加双抗处理。室温中放置1 h，用前振荡，待重颗粒沉淀后，取上清液接种于小鼠。选10只小鼠，5只为一组，第1组每只腹腔接种1 ml病料的上清液；第2组为对照组，腹腔注射1 ml生理盐水。接种后每天进行观察，第3天第1组中开始有1只开始发病，1周后5只全部发病；对照组无异常变化。采发病小鼠腹水一滴涂于载玻片上，加盖盖玻片镜检，视野中发现典型的弓形虫存在。说明本场肉犬已被弓形虫感染。
5 综合防制措施
5.1 隔离、消毒，加强饲养管理首先将发病肉犬进行隔离，对笼舍、地面环境及粪便等用5%热氢氧化钠溶液进行喷洒消毒，1天1次，连用2周；食槽及饮水槽，彻底清洗消毒，1天2次。对病死犬焚烧深埋，坚决避免留为他用，加强饲养管理，所用饲料完全更换，供给新鲜无污染易消化的饲料，并给新鲜清洁无污染的饮水，避免本病的继续传播，使病犬尽快恢复。
5.2 假定健康肉犬预防用药肌肉注射犬瘟热抗血清1～2 ml，1天1次，连用3天；同时用SMPZ按30 mg/kg体重，首次量加1/3；同时使用磺胺增效剂TMP按10 mg/kg体重计算；二者混合每日1次内服，连用5天。经观察用药后，无新的病例发现。
5.3 治疗
（1）肌肉注射犬瘟热抗血清3～5 ml，1天1次，连用7～10天；同时肌肉注射病毒唑3～5 ml、氟美松2～5 mg，1天1次，连用7～10天。
（2）复方SMPZ注射液（12%）按50 mg/kg体重，肌肉注射，1天2次，连用5天。同时配合复合维生素B、维生素C注射液各1 ml混合一次肌肉注射。经观察，症状较轻的用药3天以后症状明显好转，很快恢复正常。但对较重特别是明显呼吸困难及神经症状的，疗效不佳，部分病例不能阻止其死亡。
（3）中药，以清热解毒和杀虫为主，佐以补气补血，组方：黄蒿20g，知母15g，生地10g，双花15g，大青叶15g，柴胡10g，熟地10g，大枣15g，丹皮10g，炙黄芪10g，党参10g，酒当归10g，常山10g，炙甘草10g，混合水煎，供5～10只肉犬内服，1天2次，连用5～7天。
（4）发热者肌肉注射安乃近注射液；脱水严重的用5%糖盐水、维生素C等给以补液；便血者肌肉注射维生素K3；有神经症状的肌肉注射盐酸氯丙嗪等。经过以上综合治疗，3天后开始有好转，但神经症状严重病例仍不能制止死亡。1周左右基本恢复正常，在2周后回访时除有2只幼犬出现后遗症外，其他完全康复。
6 小结
本次疾病暴发的主要原因，根据调查分析，笔者认为，引入肉犬时没有搞好疫病调查，也没及时进行疫病预防，从而被犬瘟热病毒感染侵袭造成流行；饲料管理不善，老鼠较多，引来猫的光顾，有弓形虫卵囊的粪尿污染了饲料，从而造成感染；由于犬瘟热病毒的免疫抑制特点，导致一些不表现临床症状的弓形虫携带者继发感染而发病。因此笔者建议养犬户除注意平时的饲养管理外，应加强各种疫病的预防工作，这是综合防制疾病发生的主要措施。
