一、病例介绍
2007年4月，1头5岁黑白花奶牛，于4月9日分娩（第3胎）时发生难产，畜主助产拉出1头公犊牛，产后胎衣只排出一少部分，第2天上午当地兽医剥离胎衣，但仍未剥干净。
二、检查
病牛精神沉郁，常常举尾努责和弓背，阴门排出红褐色的恶露，含有胎衣碎片，卧地时排出量较多。病牛食欲减退，反刍减弱，瘤胃弛缓，鼻镜干燥，眼球下陷，直肠检查可以摸到空角的尖端处有未脱落的胎衣。根据病史、临床症状、直肠检查诊断为部分胎衣不下。
三、治疗
1.局部治疗
10%氯化钠500毫升，土霉素粉3克，混合子宫灌注。
2.全身治疗
5%葡萄糖注射液1000毫升，10%葡萄糖注射液1000毫升，10%葡萄糖酸钙500毫升，0.9%氯化钠注射液500毫升，青霉素1600万IU，地塞米松20毫升，10%安钠咖20毫升，静脉注射，1天2次，连用3天。催产素80单位，肌肉注射，1天1次，连用2天。维生素B1 20毫升，皮下注射，1天1次，连用2天。胎衣散300克口服，1天1次，连服4天。
3.治疗效果
治疗后第1天，母牛精神好转，食欲增加，体温、呼吸、心跳基本恢复正常，但胎衣仍未脱落。第2天全身症状基本恢复正常，子宫收缩力增强，胎衣全部脱落，恶露排出量正常。第3天病牛基本痊愈出院。
四、病因
1.异常分娩
异常分娩包括难产、流产、死胎、双胎、胎儿过大。
2.胎次
由于胎次增加，产道损伤的可能性增多，随配种次数的增加感染几率也加大，子宫内膜炎发病率增高，易使胎儿胎盘和母体胎盘粘连引起胎衣不下。
3.胎盘炎症
怀孕期间子宫受到细菌和病毒感染，发生子宫内膜炎和胎盘炎，使胎儿胎盘和母体胎盘发生粘连，导致胎衣不下。
此外，分娩期奶牛血液激素不正常，雌激素浓度过低，孕酮过多，使产后催产素释放不足，子宫收缩减弱，导致胎衣不能正常排出。
本病例的主要原因是公犊体格较大，使产程延长，母牛消耗过大使子宫肌疲劳，导致产后子宫收缩无力，造成胎衣不下；加之发生难产时畜主助产，消毒不严，造成子宫感染胎盘发炎。
五、预防措施
1.加强饲养管理
合理配合日粮，以满足妊娠奶牛营养需要，使其临产前营养保持在中上水平。妊娠干乳牛一般可按日产奶10-15千克所需营养标准进行饲喂，日粮要具有多样性、易消化性和轻泻性，重视维生素A、D、E和微量元素碘、硒等的补充。
妊娠奶牛要进行适当运动。特别是干乳期，运动不仅可促进血液循环，减少和防止难产、胎衣不下。同时增加日照时间，有利于维生素D的合成。
2.防治胎盘炎症
对奶牛定期进行防疫、检疫，预防李氏杆菌病、布氏杆菌病、胎儿孤菌病、结核病等，同时加强妊娠奶牛生殖卫生保健，在人工授精、阴道检查、子宫检查、助产分娩时，按操作规程进行。
3.做好预防工作
奶牛产犊后即给予益母草500克，红糖1000克，红葡萄酒500克，麦麸1000克，加温水灌服。
奶牛产犊后给予灌服清洁自体羊水1000-2000毫升。取母牛自体清洁初乳30-50毫升，分注奶牛两侧颈部皮下。
