前胃炎多继发于瘤胃积食、瘤胃臌气、前胃弛缓、百叶干、真胃阻塞等胃肠疾病，以瘤胃积食引起者居多。不合理反复大剂量灌服刺激性药物和高浓度盐类泻药，是引发前胃炎的主要因素。这些药物在胃内停留，改变胃内环境，渗透压升高，刺激胃黏膜变性、脱水、脱落，消化功能紊乱，有毒产物积聚吸收，致使机体出现自体中毒、组织脱水、中枢神经功能抑制等严重全身症状。犊牛前胃炎多因奶质不良、哺乳方法不当等因素引起，收治的3个病例皆因母牛无乳或母牛产后死亡、人工哺乳方法不当引起。
1、症状
病牛食欲、反刍基本停止，少量反复饮水，鼻镜干燥，耳鼻发凉，结膜暗红或发白，有树枝状充血，角膜干燥无光，皮肤缺乏弹性，毛焦体瘦，眼球下陷，血液浓稠、暗红，呈严重脱水状态；脉细弱增快，常有心律不齐，体温正常或稍高，呼吸如常。有的呕吐，食道反复出现蠕动波；有的流泪、磨牙、流涎。排粪很少，表面覆有粘液，个别牛腹泻，触诊瘤胃绵软、冲击有振水音、空虚或有多量液体，常反复慢性臌气，听诊瘤胃蠕动音消失或只能感到胃壁的起伏，真胃及肠运动减弱或消失。奶牛泌乳停止。病后期常有中枢神经抑制症状，精神沉郁或嗜眠，肌肉震颤，后躯摇晃或轻微运动失调。严重者，卧地不起，头歪一侧，衰竭而死。病程一般在20d左右。
2、剖检变化
病牛死后常从口鼻流出多量液体，尸体严重脱水、消瘦。瘤胃黏膜呈局灶性脱落，脱落处呈红白色。有的瘤胃黏膜局部严重出血或坏死发黑，甚至肌层和浆膜层也有出血变化。曾剖解一例奶牛，其瘤胃左侧中上部黏膜外形成两个鸡蛋大小的脓疱。网胃、瓣胃黏膜也有程度不同的脱落，真胃黏膜水肿充血。瓣胃体积多变小，内容物较少，液体增多；真胃内液体较多，胃液的颜色和pH值基本同瘤胃，这可能与死后瘤胃液进入真胃有关。胆囊肿大，充满胆汁，肝脏浊肿。心肌质脆，心内膜有出血现象。
3、治疗
3.1洗胃。洗胃可以迅速排出瘤胃内容物，消除致病因素，改善胃内环境，防止自体中毒。先导出瘤胃积液后，灌入约33℃温水10～15L，稍加按摩后，将液体导出。如此反复冲洗2～4次，最后灌入温水5～10L，加氧化镁50～100g；犊牛可用次硝酸钠3～5g、黄连素3～5g,庆大霉素40～80mL。必要时可于次日进行第2次或第3次洗胃。以后坚持用胃管连续投药5～7d，并坚持每天晚上接种健牛胃液或草团，防止胃内微生物环境破坏、对有反复臌气的病牛用0.1%的高锰酸钾溶液洗胃，可有效制止臌气。
3.2中药疗法。前胃功能有所恢复，胃内液体不多时，按辨证施治原则选用中药治疗。病牛后期多为脾胃虚弱，皮温不整，耳鼻发凉，口色清淡，脉虚软或沉缓，应以温中健脾为主。方用理中汤加减：党参100g，白术120g，炙甘草40g，干姜50g,肉豆蔻50g,广木香40g,茯苓50g,厚朴50g,白芍30g。若口渴、饮欲增加者可加沙参30g,石斛50g；若口色青淡、耳鼻发凉者可加炮附子15g，良姜18g。犊牛剂量酌减。
3.3支持疗法。为了解除自体中毒、脱水、增强中枢神经的保护性反应，可用5%葡萄糖生理盐水3000～4000mL，10%安钠咖10～20mL, 40%乌洛托品溶液20～40mL混合静脉注射；同时配合静注安溴注射液100mL、5%碳酸氢钠300～500mL。为维护前胃运动功能，可用比赛可灵2～5mL皮下注射，每隔3～5h注射1次，每天连用3～4次。当病牛有体温反应时，可酌情使用抗菌素。
4、体会
4.1牛前胃炎多因前胃疾病反复大剂量使用刺激性药物或盐类泻药而引起；犊牛前胃炎多因喂乳方法不当而致。因此，预防前胃炎的发生，要避免反复大剂量灌服刺激性药物或高浓度盐类泻药。
4.2在前胃炎治疗中，应坚持按疗程用药，避免急功近利。洗胃可以排除胃内有害液体，防止自体中毒，保护胃黏膜免受侵蚀，是治疗前胃炎的关键措施。补液、解毒、强心等支持疗法是维持机体功能和治疗所必需的。在应用比赛可灵时，笔者认为少量反复多次使用较一次大剂量使用效果要好。
