摘 要: 本文介绍幼犬感染蛔虫后,继发癫痫样症状的诊断和治疗过程。应用丙硫咪唑按25mg/kg体重拌食喂养,并在腹下涂抹驱虫精透皮涂布剂,取得较好疗效。
关键词: 幼犬;蛔虫;继发癫痫样症状;丙硫咪唑;诊疗
临床中,幼犬感染蛔虫继发癫痫样症状的时有发生,多因误诊而死亡的不少。笔者1996年以来治疗蛔虫引起的癫痫样症状的幼犬32例,治愈28例。现将情况介绍于下。
1 发病及症状
幼犬蛔虫发病在30~80日龄,尤以35~60日龄居多,轻则食欲不振,毛焦体瘦,发育迟缓;重则厌食或异食癖,并在呕吐物或稀便中偶见虫体。严重患犬虫体缠绕成索阻塞肠管,腹痛呻吟,并伴随阵发性癫痫样症状,患犬宁转不舒,顿时惊厥倒地,失去知觉,目光呆滞嘴唇抽搐流沫,角弓反张,四肢抽动,持续几十秒至1分钟左右,症状缓解,困乏无力逐步恢复常态。初发时间后隔10~20小时,以后频繁发作,间隔2~5小时发作1次,随着癫痫样症状的频频反复发作致使多因心力衰竭而死亡。
2 诊断
患犬病初体温、心律、呼吸正常。蛔虫损伤胃肠粘膜出现呕吐或拉稀,腹疼呻吟。癫痫样症状是在瞬间丧失知觉,症状急促短时间又恢复常态。发作后体温有短时稍升,随着症状反复,心律增速,病势加重。从呕吐物及粪便中排出蛔虫体,并又反复发作癫痫样抽搐,因而诊断为幼犬感染蛔虫继发癫痫样症状。
3 治疗
有食欲的患犬,以丙硫咪唑25mg/kg体重拌食;出现吐泻不食的患犬,可在腹下毛稀处涂抹“左旋咪唑透皮涂布剂”(简称“驱虫精”),四川省嘉蓉制药股份有限公司生产。1日1次,连用3日,困乏无力脱水心衰的患犬应及时对症输液,促进犬体恢复。
4 病例介绍
4.1 1997年12月25日,城美镇东街村三组弋某雌雄一对43日龄狼犬,近期食欲锐减,晚上喊叫不安,消瘦。母犬清晨至中午两次突然惊厥倒地流唾沫死亡。剖检小肠内有30多条6~8cm蛔虫。下午公犬惊厥急送诊所,口唇有唾沫,粪便黑粘,嗜卧,体温38.4℃,心律240次/分,呻吟,初诊为蛔虫性癫痫样症状。腹下部涂抹“驱虫精”2mL静脉滴注5%葡萄糖盐水180mL加50%葡萄糖液20mL,再加维生素C,10mL,输液瓶内注入庆大霉素8万单位和止血芳酸5mL。12月26日晨随粪排出10多条蛔虫,安静不呻吟,体温38.2℃,心律200次/分;同昨日相同药物及剂量再进行输液,但1日输两次,腹部继续涂抹“驱虫精”透皮剂,12月27日精神好转,出现食欲。4.2 1998年2月14日下午城关镇北关村六组葛某50日龄白细犬求诊:减食约半月,前几日呕吐物中见有蛔虫体,腹胀,出现惊厥自13日至今已发作4次,每次不到2分钟。在此前的医疗按胃肠炎、中毒治疗无效。体温37.2℃,心律240次/分,眼球下陷,眼结膜苍白,呻吟吠叫,诊断为蛔虫性癫痫样症状。静脉滴注5%葡萄糖盐水150mL加维生素C10mL加50%葡萄糖20mL加65424mg加氯霉素25万单位。驱虫精腹下皮表涂抹1.5mL,当晚犬安宁不吠。2月15日10时排出相互缠绕成结的蛔虫20多条,当日4次共排出蛔虫近50条,饮食逐渐恢复,癫痫样痉挛再未发作。
5 讨论
5.1 近年畜主对宠物犬的食源广而杂,常致母犬感染蛔虫,平时又忽略驱虫,致使母犬子宫内含有大量正在发育的蛔虫卵,所以仔犬大部分在胎儿期或吮乳期便易受虫卵感染,待出生前后仔犬胃肠粘膜已受虫体侵害出现消化障碍,成虫分泌的毒素如胺类,反复吸收,作用于中枢神经和血管,引起中毒症状,如痉挛、兴奋和麻痹,出现似癫痫样症状频繁发作,若将其疑为中毒症状使用解毒药物治疗,结果往往事与愿违,实得其反。唯有在驱蛔虫前提下并对症治疗,方能获得满意效果。
5.2 做好母犬怀孕前后及幼犬30日龄后的定期驱虫,才是避免幼犬感染蛔虫引发癫痫样症状的可靠办法。
5.3 成熟蛔虫引起幼犬癫痫样症状应与鼠药中毒出现的神经紊乱不可混淆,两者均有本质不同的前因和特有的临床征兆。前者惊厥短暂,间歇时间长。而鼠药中毒出现特有症状后,很快出现神经紊乱,病情呈进行性加重,几乎没有间歇期。只有在详细问诊基础上结合症状认真辨析,误诊失治是可以避免的。