当前位置: 首页 » 文章 » 用药知识 » 用药常识 » 正文

抗生素和磺胺药临床应用的基本原则

放大字体  缩小字体 发布日期:2006-04-30  来源:中国兽药114网  作者:一天  浏览次数:203

 

     抗生素和磺胺药用于兽医临床多年来,在控制畜禽传染病和感染症方面起到了很大的作用,解决了不少畜牧业生出中存在的问题。但是由于广泛应用也带来了许多新的问题。如毒性反应、二重感染、细菌产生耐药性以及危害人体健康等不良后果,特别是在滥用的情况下更为严重。因此,应用这两类药物必须掌握以下原则。
    

     严格掌握适应症   选择抗菌药物时应结合临床诊断、致病微生物种类及其对药物的敏感度,并根据症状轻重,选择对病源微生物敏感和临床效果好,不良反应少的抗菌药物。对革兰氏阳性菌引起的病症应首选青霉素,次选四环素、庆大霉素、先锋霉素、增效联磺、磺胺药;对革兰氏阴性菌引起的疾病应首选卡那霉素、庆大霉素、链霉素、多粘霉素,次选增效磺胺、四环素类、青霉素。

       用量适当,疗程应充足   一般来说,开始剂量要大,以后可以根据病情适当减少药量;急性传染病和严重感染症剂量应增大;对肝、肾不良的病畜按所有抗生素影响肝、肾程度而酌减剂量;主要经肾排泄的抗菌药物,治疗泌尿感染时,用剂量不易大。一般传染病和感染症应连续用药3-5天,直至症状消失后,再用1-2天,切忌停药过早而导致疾病复发。对慢性病或某些特殊疾病,则根据病情需要而延长疗程。另外,就给药途径而言,严重感染多采用注射法给药,一般感染以内服为宜。
在用药过程中注意观察   如症状好转,应坚持继续用药;如果毒性反应过大,则应该改换其他抗菌药物;如果疗效不佳,应及时修改治疗;可考虑抗菌药选择不当、剂量不足、给药途径不当、有潜在感染病灶未处理、诊断上用错误。

      防止细菌产生抗药性,控制耐药性传播   严格掌握抗药性的适应症,剂量要充足,疗程要适当,以保证有效血液浓度控制耐药菌发展;必要时采取联合用药。诊断不确切不宜轻易应用抗菌药物,避免长期预防性用药,污染场所要严格消毒,有效抗菌药物分批交换使用,对扑灭疾病,防止耐药菌株产生和传播均有效。

      把握全局,强调综合性治疗  药物为机体歼灭细菌创造一定条件,在使用抗菌药物的同时应改善饲养管理,增加机体抵抗力,必要时纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。

       联合用药必须明确的临床特征   包括病情危机的严重感染,一种药物不能控制的混合感染,细菌有产生抗药性的可能,抗菌药不易透入的感染病灶。

      防止影响免疫反应   抗菌药物对某些活菌苗的免疫过程有干扰作用,因此,在使用疫苗后数天内,以不用抗生素为宜,或等药效消失后,再另行免疫,以确保抗体产生。

       混合注射时防止产生配伍禁忌    环素类最好单独使用,因与多种抗生素药物有配伍禁忌。青霉素c钾不宜与四环素、磺胺药、卡那霉素、庆大霉素、多粘菌素E并用,也不可与Vc相混合。磺胺药特别是增效磺胺制剂,能与多种药物产生配伍禁忌,用时应单独注射。氢化可的松与多种抗菌药有配伍禁忌。


 
 
[ 文章搜索 ]  [ 加入收藏 ]  [ 告诉好友 ]  [ 打印本文 ]  [ 违规举报 ]  [ 关闭窗口 ]

 

 
推荐图文
推荐文章
点击排行
 
网站首页 | 版权隐私 | 付款方式 | 免责申明 | 联系方式 | 关于我们 | 网站地图 | 排名推广 | 广告服务 | 积分换礼 | 网站留言 | RSS订阅 | 豫ICP备18020244号