链球菌的发病率从5-20%不等，依据农场的治疗和特征而定(例如PRRSV的并发感染)。易感猪群(脑膜炎型)通常5至10周龄。乳猪链球菌的感染可能是由于在卫生条件差的情况下进行断尾，剪牙，肚脐的消毒等，或设备引起皮肤的擦伤。在这种情形下，关节炎症状最常见。在成年猪中可以观察到新内膜炎的例子，最先的症状通常是直肠温度上升至42.5℃。紧接着伴发可检测的菌血症或显著的败血症，如果不加治疗，可能持续最多3个星期。在这期间，间断发烧、精神抑郁、跛行可观察到。在极急性的病例中，猪可能没有前兆的死亡。脑膜炎是最显著的特征，通常依据这个特征预诊。早期神经症状包括共济失调和采用不同平常的姿势，很快发展到不能站立，划水状，角弓反张，痉挛和眼球震颤。眼睛、粘膜潮红。败血症、关节炎和肺炎，不是显著的临床症状，因而很难作为预诊的依据。主要的镜检病变是嗜中性脑膜炎或脑炎，纤维素性及化脓性的心外膜炎。某些链球菌株可造成血管病变。其它猪链球菌感染的临床症状有心内膜炎、鼻炎、流产和阴道炎。猪链球菌是否是引起肺炎的原发病原还很有争议，因为经常同其它肺致病菌一同分离到，如胸膜肺炎放线杆菌、支原体等。然而，最近实验感染动物中，猪链球菌Ⅱ型能引起清晰的支气管肺炎的病变。但这些病变是局部斑还是简单的败血症的结果，还没有弄清楚。值得注意的是这些感染的猪未表现任何呼吸系统症状。
对于猪链球菌致病的研究还知之甚少。公认的是猪链球菌在猪群中是通过空气传播的，定居在扁桃体，最后穿过淋巴管进入血液。对于链球菌如何以低水平存在于粘膜表面并突破这层屏障发展为疾病还不为人知。事实上，细菌必须突破呼吸道上皮的粘膜。可是，关于猪链球菌与上皮细胞的相互作用研究很少且是矛盾的结果。
一般认为5-10周龄是最易发病的时期，每一猪群的发病时期都各有不同。现在发现的链球菌株不足以解释观察到的临床症状，特别是从出生到出栏的猪群。像其他病原菌感染时的情况一样，在全进全出系统中严重感染的仔猪与未感染猪混养可能是一个重要的原因。疾病的突然暴发并不代表猪群是最近才感染的，很可能在发病之前，病菌就早已存在了。事实上，一些条件的存在被认为是很危险的因素。例如分娩时的分娩舍条件差、过度拥挤、通风不良导致的高温、还有温度波动幅度过大、病毒的感染，如PRRSV的感染，使猪群更易发病。
尽管报导了链球菌不同的传播机制，但最重要的感染阶段仍然不清楚。众所周知，在大多数猪的上呼吸道和母猪的阴道分泌物中都存在多种血清型的猪链球菌。早期断奶仔猪根除感染失败形成了这种假说：细菌在早期就定植在它们体内，且造成向整个猪群散毒的威胁。此外，垂直传播、直接或间接的污染，还有空气传播(非鼻对鼻的直接接触，至少40cm的空间距离可造成空气传播)。分子技术被用来区分同一血清型的不同毒株，研究显示带菌母猪体内可同时携带同一血清型的多达6种不同基因型的菌株，但有时只有一个克隆临床病例与此有关。
当急性病例暴发时，每天对猪群都应进行多次监测，检查是否有平衡和站立困难的猪出现。病猪应转移到隔离区，如果可能的话，应转移出此场房，给予注射治疗。最佳的卫生学和补水方法是通过给水和饲喂稀食直到它们能独立吃食和饮水，这样能帮助减少死亡率。未感染的猪饲料中加入抗生素以防感染。对病猪的治疗主要依靠消炎药、抗生素和补水。抗生素的应用可保护其它动物的安全。β－内酰胺类药物是个选择。它能快速在血浆中达到高浓度，能很好的扩散到细胞间隙，还有它是广谱抗菌药，对链球菌有较好的抗菌作用。从实际考虑，治疗可能应从饮水开始(比如添加阿莫西林)，也可以在食物中加入抗生素。但在食物中添加药物，不容易实施，因为剂量要求控制的更加准确。治疗应持续至少5天以上。对于个体，头孢噻呋类药物看起来有比较好的功效。有可靠的诊断方法，确定正在急性发病的猪场，有必要根据抗生素主要是阿莫西林的合理使用制定预防计划。
在加强养猪业管理方面，链球菌是新发传染病的一个好例子。这有多方面的因素，包括猪群的健康状况，例如并发感染、免疫抑制、链球菌菌株的毒力、还有环境和管理的质量。过于拥挤、通风不良、流产率、温度变化过大、年龄差距在2周龄以上的猪仍然混养在一起，都是导致易感猪感染的重要原因。
直到现在，抵御链球菌感染的疫苗仍以自家苗为主，且结果不一。疫苗免疫失败的具体原因仍然不知道，但可能的因素有保护性抗原的降解：加热或灭活过程中抗原性的丧失；荚膜菌免疫活性差；产生与毒力因子无关的抗原的抗体；在病理学研究方面，一些菌株或血清型的缺乏。除了14型链球菌是免疫母猪以外，大多数疫苗都是用来免疫仔猪。研究结果还发现，对预产母猪给予两倍的免疫剂量，可预防神经症状的出现，但不能预防跛行、菌血症或减少死亡率。
研究显示Ⅱ型链球菌不同的细胞壁或胞外蛋白，如溶血素能产生很好的保护力。最近，对溶菌酶释放蛋白(MRP)和胞外因子(EF)的免疫效果进行了验证显示，以这两种蛋白作为亚单位疫苗，用油包水佐剂免疫动物可抵御Ⅱ型链球菌的攻击。这些结果都难以解释，因为所有的这些蛋白(MRP、EF和溶血素)，通过同源缺失证明并不是毒力株必需的。此外，这些亚单位疫苗并不能在世界范围内使用，因为那些地区的毒株不产生这些毒力相关蛋白。根除(仅用于Ⅱ型链球菌)
抑制药物、抗菌药的接种和现有疫苗均不能根除Ⅱ型链球菌的地方流行。经典的早期断奶加药和改进的早期断奶等方法无法根除此病。
