本病潜伏期的长短取决于病毒的致病力、宿主日龄和感染途径。人工感染潜伏期一般为15d--20d ，自然感染的潜伏期较长，有母源抗体的幼雏潜伏期可达20d以上。潜伏期内，鸡群精神和食欲没明显变化，仅表现生长缓慢和打盹。
感染后初期症状表现为精神不振、有呼吸道症状，咳嗽、张口呼吸、有罗音，有的甩头欲甩出鼻腔和口中的黏液，流眼泪、眼水肿、大群内可听见有呼噜声。发病中后期呼吸道症状基本消失，病鸡精神沉郁，畏寒，闭眼呆立，给予惊吓刺激后迅速躲开，缩头垂尾，翅膀下垂或羽毛蓬乱不整，采食和饮水急剧减少；个别病鸡眼结膜浑浊不清，有的出现失明而影响采食。病鸡饲料转化率降低，排白色、白绿色、黄绿色稀粪，粪便呈油性“鱼肠”样或烂胡萝卜样，有的病鸡少数排出绿色粪便，粪便中有未消化的饲料和粘液，沾污肛门周围羽毛。有的病鸡嗉囊内有积液，颈部膨大。病鸡渐进性消瘦，呈负增长趋势。鸡群生产水平下降，少量病鸡可发生跛行，最终衰竭死亡。
耐过鸡大小、体重参差不齐，产蛋无高峰。病程一般为8～10天,死亡高峰在临床症状出现后4～6天。
病理变化：
病死鸡全身消瘦或发育不良，多肌肉苍白松软，有的眼部肿胀，眼周围形成近似圆形的肿胀区，眼角有粘液性、脓性物，有的在眶下窦有干酪样物。口腔、咽喉和气管黏膜上有黄白色干酪样的伪膜，有恶臭，不易剥脱。有的病鸡还骨质疏松断裂。
病死鸡特征性病变为腺胃肿大如球状，有半透明感，呈乳白色，仔细观察可见灰白色格状外观；切开见腺胃壁增厚、水肿，指压可流出浆液性液体；腺胃黏膜肿胀变厚；乳头肿胀外翻、乳头基部呈粉红色, 周边出血或出血不明显、溃疡。有的乳头已融合，界限不清。后期乳头穿孔或溃疡、凹陷，消失；肌胃瘪缩，肌筋易剥离，边缘苍白有裂缝。胸腺、脾脏、法氏囊萎缩尤为突出；部分病鸡肾肿大，有尿酸盐沉积。泄殖腔膨大，有不同程度的出血，内有黄白色或绿色稀粪等。
肠道前期肿胀，充血，呈暗红色，剖检肠壁外翻；后期粘膜脱离，易碎，变薄无物，肠道有不同程度的出血性炎症，内容物为含大量水的食糜。个别病死鸡有的盲肠扁桃体肿大出血，十二指肠轻度肿胀，空肠和直肠有不同程度的出血。胰腺肿大有出血点，也有报道胰腺萎缩，色泽变淡。
但在心脏、肝脏、呼吸道等其他部位无明显的肉眼可见病变。当有细菌病继发感染时，肝脏肿大、个别有坏死点，颜色不匀，浅色与深色条状相间呈古铜色等。
治疗的难度在于诊断，容易与其他疾病混淆，一旦发生疫情建议请专业的禽病技术人员解剖确诊合理用药。治疗腺胃炎可以使用东东工作室的腺胃舒，4天一疗程，建议前期做好预防。
