驻马店市确山县某猪场持续发生以发热、体表出现弥漫性皮肤出血为主要特征的疫情，猪场按按常规解热及抗生素治疗，病情未得到控制，最后通过实验室进行病原检测，确诊为猪圆环病毒、猪丹毒、猪巴氏杆菌病混合感染，经筛选敏感药物以采取针对性的综合防控措施控制了疫情。
1 发病情况
驻马店确山县某规模化猪场育肥猪持续发生以体温升高、呼吸困难、体表出现弥漫性出血为特征的疫病，猪场先后按多家饲料公司、兽药厂技术员推荐的治疗药物和控制方案进行处理, 用过治疗呼吸道疾病的氟苯尼考、洁霉素、黄芪多糖等药物，用药后效果不明显，该病发病率达10%以上，病死率达90%。
2 临床表现
病猪精神沉郁，体温升高达40-41.5 ℃，呼吸困难，喘气明显，耳根、颈部、背部，胸前、腹壁和四肢内侧等处，出现鲜红色充血区，病程长者中心部位形成黑褐色痂皮。
3 剖检变化
淋巴结肿大，尤其是腹股沟淋巴结肿大明显，切面出血或灰白色;肺脏膨胀，质地实变，表面有灰白色斑块。肾脏肿大变形，呈土黄色，被膜剥离后可见肾表面有暗红色出血点。肝脏肿大黄染，胆囊充盈。
4 实验室诊断
4.1 细菌学诊断
4.1.1 直接涂片观察
无菌取病猪的脾、肺、肾脏、淋巴结、直接涂片,经革兰氏染色，镜下可见有革兰氏阳性细长杆菌和两端钝圆的短杆菌。
4.1.2 细菌分离鉴定
无菌取剖检病猪的脾、肺和肾接种于鲜血琼脂平板 在37 ℃培养24h后在平板上可见到光滑、圆形，边缘整齐的白色菌落，一种在血平板上不溶血，另一种有不完全溶血现象。经染色镜检后可见革兰氏染色阴性细小杆菌和两端钝圆球杆菌，经生化鉴定为丹毒丝菌和巴氏杆菌[1-2]。
4.1.3 动物试验
取脾脏、肝脏、肾脏等脏器，用生理盐水制成1∶10悬液，以0.2mL经皮下接种小鼠2只，在接种后3 d，试验小鼠2只均发生死亡。从其心血和肾脏中检出红斑丹毒丝菌和巴氏杆菌。
4.2 药敏试验
将两种细菌液分别涂布于巧克力琼脂平板，以纸片法进行药物敏感试验，药物包括氟苯尼考、丁胺卡那霉素、红霉素、头孢噻呋钠、阿莫西林、氨苄青霉素、卡那霉素、庆大霉素、环丙沙星、氧氟沙星、强力霉素、四环素、恩诺沙星等13种。结果表明，丹毒丝菌对恩诺沙星、阿莫西林高度敏感，巴氏杆菌对阿莫西林高度敏感。
4.3 病毒的检测
4.3.1引物设计与合成
根据GenBank已发表的序列，应用PrimerPremier5.0软件设计猪圆环病毒引物。上游引物： 5′-GTTATGGTATGGCGGGAGG-3’;下游引物：5′-CCGCTCTGTGCCCTTTGA-3’。引物扩增特异性目的片段，出现189 bp大小条带判断为PCV2阳性。
4.3.2 DNA的提取
按基因组DNA提取试剂盒和纯化试剂盒说明书进行病料组织中DNA提取及纯化。
4.3.3 PCV2检测方法的建立
2×MasterMix 12.5 μL，PRV上游和下游引物各2μL，DNA模板8.5 μL。95 ℃预变性5 min，然后95 ℃变性30 s，53 ℃退火30 s，72 ℃延伸30 s，35个循环，72 ℃延伸10 min。
4.3.4 PCR检测结果
根据以上临诊断症状、剖检病变和实验室检测结果，综合判定该猪场发病是由猪圆环病毒2 型和猪丹毒及猪巴氏杆菌混合感染引起。
5 控制措施
1)发病猪只，建议使用阿莫西林和氟尼辛葡甲胺注射液，大群添加阿莫西林(克拉维酸钾)和恩诺沙星粉剂。对病情较重的猪只可用5%葡萄糖加VC以及地塞米松静脉注射[3]。
2)平时应坚持定期对圈舍四周、地面、用具进行消毒。
3)做好保温与通风干燥工作。
4)做好猪群圆环疫苗免疫工作。
6 小结
我国许多养猪场环境污染严重，猪病非常复杂，以多病原混合感染和继发感染为主，猪场滥用抗生素导致许多病原性细菌已产生广泛耐药性，发病后用药效果不理想。诊断猪病要结合流行病学、临床症状、剖检病变以及实验室诊断进行综合判定才能确诊，否则只会误诊和漏诊，导致延误治疗时机和加大损失。本次疫情通过全面诊断尤其是借助实验室检测技术，判断发病原因为猪圆环病毒Ⅱ型和猪丹毒及猪巴氏杆菌混合感染引起。
我国由郎洪武等于2001年首次报道从猪群中分离到了PCV-2以来，近几年来由于圆环病毒在猪场阳性感染率的持续升高，导致一些生产条件一般，同时疫苗与饲料更迭频繁的猪场内部猪病发病复杂化。如同此次病例，由于猪群免疫力下降，内源性细菌—巴氏杆菌通过释放皮肤坏死毒素加之丹毒丝菌产生大量的神经氨酸酶，引起毛细血管内皮细胞膜通透性升高，直接损伤血管内皮，最终在临床上表现出皮肤弥漫性出血征。
周绪斌等于2009年报道了中国10个省市36个规模化猪场猪丹毒血清流行病学调查发现母猪胎次越高阳性率越高。由于受近几年生猪行情下滑影响，中小规模猪场母猪淘汰速度放缓，这为丹毒丝菌等病原体在种猪群中滋生创造了条件。
猪病的预防是一个永恒的话题，只有真正地尊重生猪生产规律，创造有利条件提高猪只自身的免疫力水平，才能在层出不穷的猪病面前，做到从容不迫，而不是被动应付。
